Зильбер А.П., Шифман Е.М. Кровопотеря и гемотрансфузия. Принципы и методы бескровной хирургии

Петрозаводск: ПетрГУ, 1999. — 120 с.В работе обсуждаются проблемы клинической физиологии и интенсивной терапии кровопотери и геморрагического шока, основанные на современных принципах. Рассматриваются новые взгляды на показания к гемотрансфузии, её клиническая физиология, связанные с нею неизбежные ятрогенные поражения и возможности отказа от гемотрансфузии. Обсуждаются альтернативные методы, позволяющие во многих случаях избежать гемотрансфузии с её многочисленными опасностями. В специальных главах рассматриваются принципы ведения больных Свидетелей Иеговы при кровопотерях, а также этические и юридические проблемы соблюдения прав больных в связи с гемотрансфузией. Для клиницистов всех специальностей и студентов-медиков старших курсов.Что было, что есть, что будет.
История гемотрансфузии
Эмпирический этап.
Систематизация эмпирики.
Революция в гемотрансфузии.
Современный этап.
Клиническая физиология крови и кровопотери
Кровь как система.
Кровопотеря.
Компенсаторные реакции.
Геморрагический шок.
Принципы интенсивной терапии.
Восполнение ОЦК.
Иерархия инфузии.
Алгоритм интенсивной терапии.
Клиническая физиология гемотрансфузии
Патологическое действие донорской крови.
Реинфузия крови.
Аутогемотрансфузия.
Синдром массивного крововозмещения.
Физиологические механизмы.
Принципы интенсивной терапии.
Принципы и методы сбережения крови
Предоперационный период.
Хирургические проблемы.
Анестезиологическое обеспечение.
Послеоперационный период.
Альтернативы гемотрансфузии
Методы сбережения крови.
Инфузия плазмонаполнителей.
Инфузия модифицированных растворов гемоглобина.
Воздействие на метаболизм.
Управление гемопоэзом и свёртыванием крови.
Интенсивная терапия кровопотери у Свидетелей Иеговы
Свидетели Иеговы как религиозная конфессия.
Приемлемые методы.
Неприемлемые методы.
Алгоритмы интенсивной терапии.
Этические и юридические проблемы гемотрансфузии
Ятрогенные поражения при гемотрансфузии.
Гемотрансфузия и права больных.
Информирование больных.
Согласие на гемотрансфузию.
Отказ от гемотрансфузии.
Документирование отказа.
Альтернативные методы.
Принятие решений в трудных ситуациях.
Юридическая ответственность медицинских работников.
Бескровная медицина - наше будущее (вместо заключения).